CNMSS - DGR - EXPERT REGLEMENTATION ASSURANCE MALADIE H/F

Assurer la veille réglementaire et informationnelle en matière d’assurance maladie, étudier les évolutions du socle normatif propre à l’assurance maladie ainsi que les questions relatives à l’application de celui-ci, et dans ce cadre, accompagner et coordonner les services opérationnels concernés par les changements induits.
Activités principales :
Veille juridique active : rechercher et identifier quotidiennement les textes réglementaires susceptibles d’impacter le cadre juridique de l’assurance maladie.

Analyse et conseil : Expertiser les évolutions législatives et réglementaires, ainsi que les problématiques liées à leur application. Rédiger des consignes opérationnelles pour la mise en œuvre de ces évolutions.
Coordination et accompagnement : Accompagner et coordonner les services opérationnels dans l’application des changements juridiques relatifs à la gestion des droits et aux prestations en nature du risque maladie-maternité. Participer à des groupes projet en apportant un soutien juridique spécialisé.
Gestion du référentiel : Assurer la mise à jour de la base documentaire assurance maladie et proposer des améliorations pour son ergonomie.
Expertise réglementaire : Réaliser, à la demande de la direction, des métiers ou des partenaires extérieurs (DSS, MINARM…), des expertises réglementaires ; assurer un reporting régulier auprès du comité de pilotage assurance maladie des évolutions réglementaires AM et conseiller la direction sur les enjeux juridiques et réglementaires.

Profil recherché :
Vous êtes titulaire d'un diplôme de niveau Bac + 2 à Bac + 3 dans le domaine juridique, administratif ou de la protection sociale. Une formation en droit de la sécurité sociale, en droit de la protection sociale ou en droit de la santé serait particulièrement appréciée. Vous disposez idéalement d'une expérience professionnelle au sein d'un organisme de sécurité sociale et possédez une bonne connaissance de la réglementation relative à l'assurance maladie et maternité.

Pour occuper le poste, le candidat devra maitriser le droit de l'assurance maladie et maternité et posséder une expertise en matière de conseil et assistance à la hiérarchie. D'excellentes qualités rédactionnelles, une bonne aisance à l'oral ainsi qu’une aptitude à rechercher, analyser et synthétiser des informations juridiques complexes sont également attendues.
Doté d’une forte capacité d’analyse, autonome et force de proposition, le candidat devra faire preuve de réactivité, de rigueur et de discernement dans le traitement des dossiers qui lui sont confiés. Son ouverture d’esprit et sa curiosité professionnelle lui permettront d’actualiser ses connaissances et de s’adapter aux évolutions réglementaires et organisationnelles.
S'agissant d'un poste où le travail s'opère en équipe pluridisciplinaire et en collaboration avec des interlocuteurs variés, le candidat devra être organisé et doté d’un bon relationnel. Par ailleurs, ses qualités pédagogiques lui permettront d’accompagner les services opérationnels dans la compréhension et l’application des règles. Enfin, sa discrétion et sa capacité à gérer des dossiers sensibles constituent des atouts essentiels pour exercer ses missions.

L'employeur :
Créée en 1949, La Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS) est un établissement public administratif dédié à la protection sociale des militaires et de leurs familles. Basée à Toulon, elle assure la gestion du régime particulier d’assurance maladie des forces armées, en couvrant près de 785 000 bénéficiaires.
Son expertise et son engagement en font un acteur clé du dispositif médico-social des armées.
Au-delà de l’assurance maladie, la CNMSS mène des actions de prévention en santé, d’accompagnement social et de suivi des blessés et invalides, en lien avec les politiques du ministère des Armées. Son rôle est essentiel pour garantir un accès optimal aux soins et aux prestations pour ceux qui servent la nation.

Une organisation sous triple tutelle
La CNMSS est placée sous la triple tutelle du ministère de la Santé et de la Prévention, du ministère de l’Économie, des Finances et de la Souveraineté industrielle et numérique, ainsi que du ministère des Armées. Cette gouvernance garantit une cohérence entre les politiques publiques de santé, les enjeux budgétaires et les besoins spécifiques de la communauté militaire.
Descriptif du service
Le poste est placé sous l'autorité d'un chef de service. Il implique des échanges réguliers avec l'ensemble des services et départements de l'établissement, ainsi qu'avec différents interlocuteurs externes tels que les assurés, les professionnels de santé, les autorités de tutelle et les divers organismes partenaires.
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