Responsable qualité et gestion des risques H/F

Sous l'autorité de la Direction générale, vous coordonnez, animez et évaluez la politique d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. Vous pilotez le système de management de la qualité, préparez la certification HAS, accompagnez les équipes sur le terrain et veillez à la mise en oeuvre effective des actions correctives.

La fonction associe expertise méthodologique, capacité d'alerte, rigueur documentaire, pédagogie et pilotage opérationnel.

Dans le cadre de vos missions :
- Définir et piloter la politique qualité et gestion des risques, en lien avec la Direction et les équipes, ainsi que le PAQSS.
- Piloter la démarche de certification HAS : préparation des visites, coordination des équipes et suivi des actions d'amélioration.
- Organiser et réaliser les évaluations qualité : audits, patients traceurs, parcours traceurs, traceurs ciblés, EPP et audits système.
- Suivre les indicateurs qualité et sécurité des soins (notamment IQSS), élaborer les tableaux de bord et présenter les bilans.
- Piloter la gestion des événements indésirables : analyse des FEI et EIGS, animation des CREX/RMM et suivi des actions correctives.
- Actualiser les cartographies des risques, notamment sur les enjeux propres à la psychiatrie : risque suicidaire, violence, fugue, circuit du médicament et continuité des soins.
- Coordonner les différentes instances qualité : CLIN, CLAN, CLUD, CDU, COVIRIS, COPIL qualité, COMEDIMS, comité éthique et EPP.
- Assurer le suivi des décisions et plans d'action issus des différentes instances et veiller à leur cohérence avec le PAQSS.
- Gérer les plaintes et réclamations des patients et des proches, contribuer à leur traitement et identifier les axes d'amélioration.
- Piloter l'expérience et les droits des patients : satisfaction, retours patients, bientraitance, information, confidentialité et CDU.
- Gérer le système documentaire qualité : création, actualisation, validation, diffusion et suivi des protocoles et procédures, notamment via Qualineo.
- Assurer la veille réglementaire et accompagner la mise en conformité de l'établissement.
- Préparer les inspections et contrôles des autorités, notamment de l'ARS, et assurer le suivi des observations et actions associées.
- Sensibiliser, former et accompagner les équipes sur les démarches qualité, la gestion des risques, les méthodes HAS, les EPP et la sécurité des soins.
- Développer une véritable culture qualité et sécurité auprès des professionnels, avec une présence régulière sur le terrain et dans les services.
- Communiquer régulièrement les résultats qualité : événements indésirables, audits, évaluations, satisfaction patients
- Accompagner la Direction sur les projets institutionnels : appels à projets, autorisations, projets d'établissement et évolution des activités.
- Contribuer aux relations avec l'ARS : préparation du dialogue de gestion, suivi du CPOM, consolidation des indicateurs et préparation des dossiers réglementaires.
- Coordonner les contributions des différents professionnels sur les dossiers qualité et institutionnels, en veillant au respect des échéances.
- Travailler en transversalité avec les différents référents de l'établissement sur les sujets ayant un impact sur la qualité et la sécurité des soins : identitovigilance, gestion de crise, DUERP, QVT ou encore développement durable.

Dans ce cadre, nous recherchons une personne ayant au moins un Bac +3 en QHSE ou un profil soignant avec formation complémentaire qualité également recevable.
Vous justifiez d'une expérience significative en qualité et gestion des risques en établissement de santé, avec participation active ou pilotage d'une certification HAS. Des connaissances de la psychiatrie et des droits des patients sont appréciées.
Vous maîtrisez les référentiels et méthodes de certification, l'évaluation des pratiques, les audits et l'analyse des risques. Vous savez animer des groupes de travail, convaincre et mobiliser des équipes pluridisciplinaires. Vous savez analyser des processus, définir des plans d'actions, rédiger des synthèses et suivre des indicateurs.